Mẫu số 08/2026/LLTP
……………….. ………………………….1 ------- | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
Số:…………… | ….., ngày ….. tháng ….. năm …… |
QUYẾT ĐỊNH HỦY BỎ PHIẾU LÝ LỊCH TƯ PHÁP ĐÃ CẤP
Căn cứ Luật Lý lịch tư pháp số 28/2009/QH12 đã được sửa đổi, bổ sung một số điều bởi Luật số 68/2020/QH14 và Luật số 107/2025/QH15;
Căn cứ Nghị định số 216/2026/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Lý lịch tư pháp;
Căn cứ Thông tư số 101/2026/TT-BCA của Bộ trưởng Bộ Công an quy định quản lý, sử dụng, khai thác cơ sở dữ liệu lý lịch tư pháp, trình tự, thủ tục cấp Phiếu lý lịch tư pháp, cung cấp thông tin lý lịch tư pháp và sử dụng biểu mẫu lý lịch tư pháp;
Xét Phiếu lý lịch tư pháp số……………….. ngày……. tháng……… năm………………
của………………………………………………….1 đã cấp cho người có thông tin sau:
Họ và tên:……………………………………………………………………………….. 2
Tên gọi khác:…………………………………………………… Giới tính: ………………
Ngày, tháng, năm sinh:…………………………………………………………………….
Nơi đăng ký khai sinh: ……………………………………………………………………
Quốc tịch:…………………………………………………… Dân tộc: …………………..
CCCD/ CC/ Chứng nhận căn cước/ Hộ chiếu………………………………………… 3
Số: ………………………………………………………………………………………….
Cấp ngày …. tháng …. năm ….. Nơi cấp: ………………………………………………
Nhận thấy: ………………………………………………………………………………4
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Hủy Phiếu lý lịch tư pháp số ……………… ngày….tháng…… năm …………… của ……………………………………………… đối với Ông/bà ………………….……..
Điều 2. Cấp mới Phiếu lý lịch tư pháp số……… ngày…… tháng....năm ……….……….. cho Ông/bà ………………………………………………………………………………………….
| THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN, ĐƠN VỊ (Ký và ghi rõ họ tên) |
____________________
1 Tên Cơ quan có thẩm quyền cấp Phiếu lý lịch tư pháp.
2 Họ tên của người nộp hồ sơ xin cấp Phiếu lý lịch tư pháp ghi bằng chữ in hoa, đủ dấu.
3 Ghi rõ thẻ căn cước công dân hoặc thẻ căn cước hoặc giấy chứng nhận căn cước hoặc hộ chiếu.
4 Ghi rõ nội dung không chính xác trên Phiếu lý lịch tư pháp đã cấp.